13/11/2013
El ejercicio físico representa una herramienta potente para modificar el metabolismo, la movilización y el balance de grasas. Usualmente se considera solo su rol en el aumento en el gasto energético, particularmente como coadyuvante de la dieta hipocalorica con el solo objetivo de disminuir el peso corporal. Las evidencias demuestran que un ejercicio bien dosificado puede tener un rol preventivo y terapéutico mas potente y efectivo que un fármaco en diversas patologías asociadas a la obesidad y a la inactividad física.
Sin gastar una determinada cantidad de energía y asociada a una intensidad especifica, se llega a la conclusión de que es poco eficiente usar el ejercicio en esa única dirección. El sedentarismo y la comodidad de la vida actual ha llevado a la mayoría de la población a un estado de intoxicación grasa e inadecuado metabolismo de la glucosa, fenómeno denominado lipo-gluco-toxicidad-intramiocelular , el cual esta agravado por el femenino de sarcopenia y mal funcionamiento muscular donde cualquiera sea la condición, ejercicio o reposo, nuestro organismo no logra acceder de manera importante a las reservas exageradas de grasa corporal, ni siquiera durante el ayuno. Se requiere enfatizar los efectos que el ejercicio como parte de un programa de entrenamiento dosificado e individualizado tiene en el mejoramiento del funcionamiento metabólico del músculo esquelético particularmente en la movilización y oxidación de grasas y glucosa en cualquiera sea el programa de tratamiento de la obesidad. Principalmente este cuadro quedaría resumido en una disfunción mitocondrial por parte del tejido muscular, por lo que el énfasis debe estar puesto en ejercicios que estimulen la biogenesis mitocondrial. Las evidencias científicas entregadas por la biología molecular, permiten afirmar que los ejercicios de mayor intensidad son mas efectivos que los de moderada intensidad, ya que los ejercicios, intervalados de alta intensidad estimulan básicamente CAMK y AMPK, proteínas esenciales en los fenómenos de adaptación al entrenamiento y que guardan relación directa con el aumento de la capacidad oxidativa mitocondrial y de los transportadores de azúcar GLUT4. Para tales efectos hemos acumulado 4 años de experiencias y revisiones que nos han permitido cambiar la posición con que comúnmente se ejecutan los ejercicios tradicionales como también el volumen de los grupos musculares que comúnmente se emplean, pudiendo así aumentar en el paciente la intensidad del ejercicio, convertirlo en ejercicio anaeróbico intenso localizado y modificando positivamente así las características histoquímicas del músculo convirtiéndolo en un músculo mas funcional. Se entregan en este documento, opciones para evaluar la condición física y lineamientos para dosificar el ejercicio de acuerdo a las características individuales.
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SOCHICIENS Sociedad Chilena de Ciencias del Ejercicico, la Nutricion y la Salud.
